Рассел Барклі, PhD – Щотижневе оновлення досліджень за 27 січня 2024 року
Авторка конспекту Анастасія Свердлова
Вступ
В останньому оновленні, опублікованому 27 січня, зібрано значну інформацію з найновіших результатів досліджень. Незважаючи на те, що цей звіт був опублікований 2 лютого, він охоплює дослідження, проведені до 27 січня, і очікується, що цими вихідними буде опубліковано додаткове оновлення, щоб інформація залишалася актуальною. Після нетривалої перерви, відновлення висвітлення досліджень виявило безліч значущих робіт, що ускладнює процес відбору найвпливовіших з них. Серед безлічі результатів чотири дослідження виділяються своїм значним внеском у цю сферу. Цей огляд має на меті заглибитися в обрані дослідження.
Поширеність соматичних скарг та захворювань у дорослих з РДУГ в Японії
Ми почнемо зі статті з Японії, опублікованої в журналі “Frontiers in Psychiatry”. Дослідження фокусується на поширеності фізичних соматичних скарг та захворювань у дорослих із РДУГ в Японії. Дослідники порівнювали дорослих із РДУГ молодшого, середнього та старшого віку з контрольною групою. Дослідження показало, що люди старше 40 років мали найвищі показники соматичних скарг і захворювань. Це не дивно, оскільки попередні дослідження показали, що з віком у дорослих із РДУГ збільшується кількість тілесних скарг. Ці скарги можуть варіюватися від головного болю, болю в суглобах до діабету. Дослідження також виявило, що дорослі з РДУГ мають підвищений ризик розвитку діабету 2 типу, судомних нападів та інших проблем зі здоров’ям. Загалом, це дослідження надає додаткові докази зв’язку між РДУГ і різними медичними скаргами та захворюваннями.
Зв’язок між пренатальним вживанням канабісу та ризиком розвитку РДУГ та розладів аутистичного спектру
Наступний розділ присвячений мета-аналізу зв’язку між пренатальним вживанням канабісу жінками та ризиком розвитку РДУГ і розладів аутистичного спектру (РАС) у їхніх нащадків. У дослідженні, опублікованому в Journal of Psychiatric Research, були проаналізовані дані 14 первинних досліджень, в яких взяли участь понад 200 000 осіб. Аналіз показав, що у жінок, які вживали канабіс під час вагітності, існує підвищений ризик розвитку симптомів та розладів РДУГ у їхніх дітей. Також спостерігався підвищений ризик розвитку розладів аутизму, хоча ризик розвитку РДУГ був вищим. Однак важливо зазначити, що це дослідження показує лише асоціацію, а не причинно-наслідковий зв’язок. Вживання канабісу під час вагітності може бути просто маркером власного РДУГ у матері, який, як відомо, пов’язаний з підвищеним вживанням марихуани. Тому необхідні додаткові дослідження, щоб визначити справжній зв’язок між пренатальним вживанням канабісу та РДУГ у дітей.
Переваги пробіотиків для лікування симптомів РДУГ у дітей та підлітків
Продовжуючи тему, розглянемо мета-аналіз про користь пробіотиків для лікування симптомів РДУГ у дітей та підлітків. Цей мета-аналіз включав сім досліджень, які порівнювали людей з РДУГ, які приймали пробіотики, з тими, хто приймав плацебо. У деяких дослідженнях пробіотики також поєднували з метилфенідатом (поширеним препаратом для лікування РДУГ) і порівнювали його з пробіотиками або плацебо. Мета-аналіз показав, що не було суттєвої різниці в терапевтичних перевагах пробіотиків порівняно з плацебо для лікування симптомів РДУГ. Однак, коли пробіотики поєднували з метилфенідатом, спостерігалося більше покращення симптомів порівняно з плацебо. Це свідчить про те, що пробіотики можуть бути не такими ефективними, як ліки, у лікуванні симптомів РДУГ. У майбутніх дослідженнях можна було б вивчити використання різних штамів пробіотиків і з’ясувати, чи підсилюють пробіотики дію ліків. Загалом, пробіотики, схоже, не можуть замінити ліки, коли йдеться про лікування симптомів РДУГ.
Проблемне використання медіа у дітей із РДУГ та його зв’язок з агресією
Наостанок пропонуємо розглянути дослідження, опубліковане в Британському журналі психіатрії, про проблемне використання медіа у дітей з РДУГ та його зв’язок з різними формами агресії. Дослідження показало, що діти з РДУГ мають вищий рівень проблемного використання медіа порівняно з контрольною групою. Однак важливо зазначити, що дослідження не інтерпретує це як причину виникнення РДУГ через використання медіа. Натомість, воно свідчить про те, що діти з РДУГ більш схильні до більш активного використання медіа, яке іноді може бути проблематичним. У групі дітей із РДУГ спостерігалася значна кореляція між проблемним використанням медіа та вербальною агресією, агресією до предметів, агресією до тварин і фізичною агресією до інших людей. Однак важливо пам’ятати, що кореляція не означає причинно-наслідковий зв’язок. Цілком можливо, що діти з РДУГ, які є більш агресивними, більш схильні до проблемного використання медіа. Потрібні подальші дослідження, щоб визначити справжній взаємозв’язок між проблемним використанням медіа та агресією у дітей з РДУГ.
Висновки
На завершення, результати досліджень цього тижня надають додаткові докази зв’язку між РДУГ і різними медичними скаргами та захворюваннями. Дослідження, проведене в Японії, підкреслює більш високий рівень соматичних скарг і захворювань у дорослих з РДУГ, особливо у людей старшого віку. Мета-аналіз пренатального вживання канабісу вказує на зв’язок між вживанням канабісу під час вагітності та підвищеним ризиком розвитку симптомів і розладів РДУГ у дітей, хоча для встановлення причинно-наслідкового зв’язку потрібні додаткові дослідження. Мета-аналіз пробіотиків для лікування симптомів РДУГ показав, що пробіотики, схоже, не настільки ефективні, як медикаментозні препарати, в управлінні симптомами. Нарешті, дослідження проблемного використання медіа у дітей з РДУГ виявило більш високий рівень проблемного використання медіа в цій популяції, але зв’язок між використанням медіа та агресією все ще залишається неясним.
Важливо зазначити, що ці висновки ґрунтуються на кореляціях та асоціаціях, і для встановлення причинно-наслідкового зв’язку потрібні додаткові дослідження. Також важливо враховувати індивідуальні відмінності та складність перебігу РДУГ при інтерпретації цих результатів.
Обговорені дослідження
Takaesu, Y., Sato, Y., Iwata, S., Takizawa, P., Miyauchi, H., Ishimoto, Y., & Kondo, T. Prevalence of Somatic Diseases in Adults With Attention Deficit Hyperactivity Disorder in Japan is Highest in People Aged≥ 40 Years With Mental Disorders: A Cross-sectional Study of a Japanese Health Insurance Claims Database. Frontiers in Psychiatry, 15, 1197513. DOI: 10.3389/fpsyt.2024.1197513
Tadesse, A. W., Dachew, B. A., Ayano, G., Betts, K., & Alati, R. (2024). Prenatal cannabis use and the risk of attention deficit hyperactivity disorder [ADHD] symptoms and autism spectrum disorder [ASD] in offspring: A systematic review and meta-analysis. Journal of Psychiatric Research. DOI: 10.1016/j.jpsychires.2024.01.045
Liang, S. C., Sun, C. K., Chang, C. H., Cheng, Y. S., Tzang, R. F., Chiu, H. J., … & Hung, K. C. (2024). Therapeutic efficacy of probiotics for symptoms of attention-deficit hyperactivity disorder in children and adolescents: meta-analysis. BJPsych Open, 10(1), e36. DOI: 10.1192/bjo.2023.645
Kara, T., Kocaman, O., Avsar, P. A., & Kuru, T. (2023). Is Problematic Media Use a Marker for Aggression in Children with Attention Deficit/Hyperactivity Disorder? Psychiatry and Behavioral Sciences, 13(4), 182. DOI: 10.5455/PBS.20230607121113